O plano pode dizer que ABA não tem eficácia comprovada?

Antes de mais nada, vale lembrar que ABA não é método, é ciência.

Ciência essa comprovada e muito indicada para o tratamento do autismo, ajudando no desenvolvimento de habilidades sociais, emocionais e de comunicação.

No entanto, muitas vezes, os planos de saúde podem dizer que este tratamento não possui comprovação de eficácia que o obrigue a fazer a cobertura. Mas, os planos de saúde podem fazer essa alegação? A respostas é NÃO, e vamos te contar aqui o porquê.

Algumas seguradoras de plano de saúde podem não cobrir os custos da ABA alegando que não há evidências suficientes para apoiar a terapia. No entanto, muitos especialistas em autismo já comprovaram que a ABA possui eficácia, tanto que foi incluída no rol taxativo da ANS por meio da Resolução nº 539/22 e diz que a operadora DEVERÁ oferecer atendimento por prestador apto a executar o método. Portanto, não é uma opção, e sim uma obrigação do plano de saúde.

Portanto, se o plano recusar o atendimento alegando falta de eficácia, você precisa buscar os direitos desta pessoa.

É importante lembrar que o tratamento corretamente indicado por um especialista é fundamental na evolução da pessoa autista, e sempre procurar um profissional especializado para orientá-lo em relação a esse assunto.